为深入贯彻青岛市医疗保障工作总体部署，推动门诊统筹支付政策精准落地，7月3日，胶州市医疗保障局组织召开2025年度门诊统筹支付政策专题解读会。辖区内定点医药机构医保负责人共120余人参会，以政策解读为抓手，共绘医保服务提质“路线图”，同步启动医保基金自查自纠专项工作。
会上，胶州市医保局业务骨干围绕青岛市2025年门诊统筹支付政策调整要点，从报销比例优化、就诊流程简化、基金监管强化等方面进行全维度解读，重点剖析政策落地过程中医疗机构服务规范与基金使用合规要点。会议明确提出“双轨推进”工作要求：一方面，各定点医药机构需立即开展医保基金使用自查自纠，建立问题台账，限期整改到位，从源头杜绝挂床住院、虚记费用等违规行为；另一方面，强化医务人员政策培训与业务考核，通过提升诊疗服务标准化水平，切实增强参保群众门诊就医的获得感。
此次会议以“政策落地+基金监管”双轮驱动，既为定点医药机构厘清政策执行路径，也为医保基金安全加装“防护网”。下一步，胶州市医保局将持续跟进政策实施成效，以精细化服务推动青岛医保惠民举措落地生根，助力全市医疗保障事业高质量发展。