为深入贯彻落实严格规范公正文明执法要求,全面提升医保基金监管法治化、规范化水平。近期,神农架林区医保局先后与十堰市医保局、恩施州医保局开展双向交叉案卷评查,通过“请进来、走出去”的方式,对2026年度已办结的行政执法案卷进行全面“体检”,搭建起跨区域互学互鉴的交流平台。

“走出去”对标十堰:取经问道,夯实规范根基

8月24日,林区医保局组织业务骨干赴十堰市医保局开展案卷评查交流。此次评查聚焦行政执法案卷的案件事实是否清楚,证据是否完整,取证是否合法等核心环节。评查过程中,双方对照行政执法案卷评查标准,围绕执法主体合法性、事实认定准确性、证据收集充分性、程序履行规范性等关键维度逐项评分,做到“一案一表、不留死角”。通过此次交叉评查,林区医保局不仅系统梳理了自身案卷存在的文书制作、程序记录等方面的短板,更将十堰市医保局在调查取证、证据固定等方面的先进做法“取”回了家。

“请进来”恩施互评:互查互纠,激发内生动力

在“走出去”的同时,林区医保局也迎来了恩施州医保局的评查组。恩施评查组带着专业的视角和严谨的标准,对林区2026年度已办结的行政执法案卷进行了细致评查。评查采取交叉阅卷、集中研讨、即时反馈的方式进行。恩施评查组重点核查了调查取证、送达执行、立卷归档等全流程是否规范,并对证据收集、文书归档提出了专业指导意见。这种跨区域的“互查互评”,不仅帮助林区医保局进一步完善医保行政执法文书制作指引,更促进了两地执法人员在工作中的交流,实现了执法经验的共享与互补。

以评促改见实效:从“合规”向“优质”跨越

此次与十堰、恩施两地开展的交叉评查,是林区医保局强化行政执法监督的一次实践。通过双向互评,林区医保局深刻认识到从“程序合规”到“案卷优质”的差距与路径。针对评查中发现的证据材料归档不全、日期笔误等细节问题,林区医保局已建立问题清单与整改台账,明确整改时限与标准,确保逐项销号、闭环落实。

下一步,林区医保局将以此次交叉评查为契机,常态化开展案卷自评,强化执法培训,全面提升执法人员程序意识与文书制作水平,切实守护好群众医保“救命钱”。