潜江市医保局充分发挥医保支付杠杆作用，以 “一张处方” 改革为契机，进一步打通紧密型县域医共体医保服务闭环，推动医保基金使用效能与群众就医获得感同步提升。

“一张处方”改革是通过“数智赋能+资源下沉”，核心在于数据的互联互通，医保部门依托国家医保信息平台，打通了紧密型县域医共体中所有医疗机构（含村卫生室）的信息系统，实现了医疗机构信息系统通过医保处方流转平台与全市145家定点药店的无缝对接。推进电子处方在394家医共体单位和145家医保药店自由流转与结算，为患者构建“优质、高效、便捷”的服务模式。

截至目前，潜江市医保局组织召开联席会议，与卫健、财政、医共体牵头单位（市中心医院）围绕改革工作的难点交流研讨，签订2026年度紧密型县域医共体医保服务协议。由医共体牵头单位对县域内医保基金实行统一预算、统一管理、统一核算，同步完成向紧密型县域医共体牵头单位拨付医保结算资金3756.09万元。依托智能审核加人工稽核的复合监管体系，对医共体内医疗服务行为、基金使用情况开展全流程动态监控，严格执行协议年度考核结果运用，健全“总额付费、监督考核、结余留用、合理超支分担”的激励约束机制，引导医共体主动规范诊疗行为、合理控制医疗费用，把节省下来的基金投入到基层服务能力提升中，牢牢守住群众“看病钱”“救命钱”。

下一步，潜江市医保局将持续深化“一张处方”改革，推动医保政策、基金资源向基层一线倾斜，让更多群众在家门口就能享受到规范、便捷的医疗服务，进一步巩固县域分级诊疗建设成果，助推紧密型县域医共体高质量发展。