在江苏省金湖县金南镇便民服务中心一楼走廊,远远映入眼帘的是,分列医保服务大厅两侧的是自助服务机、触摸机、政策宣传机。走进医保服务大厅,顿感清凉,大厅的正面是柜台,穿戴整齐的窗口经办人员耐心细致地为群众经办医保业务;右墙巨大的“中国医疗保障”Logo异常醒目;左墙的大屏幕上一会儿显示医保经办进展情况,一会儿播放医保政策;大屏的右侧,“人民对美好生活的向往,就是我们的奋斗目标”19个大字,表达着医保人的拳拳之心;大门两侧的墙上悬挂着详细的医保服务清单和经办服务制度。
自今年4月金南镇医保服务站被列为2022年度“15分钟医保服务圈”省级示范点建设单位以来,金湖县委、县政府坚持以人民为中心的发展思想,坚持高起点规划、高标准建设、高质量服务,全力建设“15分钟医保服务圈”省级示范点。
“谢谢!谢谢你们!没想到在家门口也能办理医保业务。这个医保服务站真是太方便我们老百姓了!”2022年7月22日下午,刚刚在金南镇医保服务站为女儿办理完异地就医无材料备案手续的高大爷感慨万分。
这是金南医保服务站经办的第一项医保业务,标志着该县“15分钟医保服务圈”省级示范点——金南镇医保服务站建成正式运行。
高起点规划
统一思想。“15分钟医保服务圈”建设,是国务院、省政府督查激励项目,是2022年省市县三级政府民生实事项目,是省市县高质量考核评价指标。该县高度重视“15分钟医保服务圈”省级示范点建设,召开专题会议,动员部署,使大家充分认识到:“15分钟医保服务圈”省级示范点建设是一项政治任务,是打通服务参保群众“最后一公里”的重要渠道,是“为民办实事”、保障民生的重要举措。要求该县医疗保障局牵头,全力推进;相关镇(街)帮助选址,做好后勤保障。
精心选址。该县医疗保障局多次赴兄弟单位“取经”,学习借鉴他们的经验做法。实地考察,优选出覆盖能力强、交通便利、群众办事方便的金南镇便民服务中心作为省级示范点建设单位。为此,该局成立了金湖县医保服务向基层延伸工作领导小组,研究制定了《金湖县医保公共服务向基层延伸工作实施方案(试行)》和《金湖县“15分钟医保服务圈”省级示范县建设方案(试行)》。
精读细研。组织相关人员逐字逐句学习《“15分钟医保服务圈”省级示范点建设标准(修订版)》,结合实际,规划建设,着力将该示范点建设成品位高、环境优、功能全的品牌医保服务站,实现窗口相对独立、服务便捷优质、医保标识醒目、配有专(兼)职人员。讨论制定效果图初稿,多次在不同层次的会议上征求建设意见,修改效果图,细化到字体、图形大小、色彩搭配等。5月底,确定建设方案;6月初正式开工建设。
高标准建设
布局科学合理。根据科学合理规范原则,充分考虑服务对象需求,对服务场所划定不同服务功能区域,实行内部办公和外部服务分离,办公区和服务窗口布局合理。综合服务区包括引导咨询区、自助服务区、自动排队叫号区、柜台受理服务区、等候休息区、多媒体服务区、母婴室。
服务设施齐全。柜面、办公家具、计算机、打印机、复印机、扫描仪(OCR)、电话、书写台、引导台等办公设备符合标准规范;宣传标志标识、电子显示屏、宣传资料架等宣传设施齐全;自助服务一体机、自助取号机、电子显示屏、排椅、填单台、老花眼镜、饮水机、垃圾桶、填写样表、笔、便民手机充电站、意见箱、失物招领箱、公共伞架等功能区设备彰显人性化;此外,还配备了疫情防控物品、医疗急救包、血压仪、轮椅等基础医疗设备。
服务标识规范。在醒目处设置了医疗保障品牌标识,规范统一使用医疗保障官方标志“CHS”。服务大厅按照方便和引导服务对象办理医疗保障事项的原则,设置了规范统一、标识明显、指示清晰的导向性或功能性标志。
服务网络畅通。配备了医保业务相关设备连接医保核心业务区网络,能够及时登陆全省统一的医保信息平台,为实现医保信息共享、业务协同、群众在线查询、申办事项等提供了基础支撑。
高质量服务
为确保该医保服务站建成后立即投入运行,该县制定培训方案,印制了培训教材,对医保服务站窗口工作人员进行岗位培训。
规范便民服务。严格按照全省统一的《医疗保障经办政务服务事项清单和办事指南(2022版)》《全省医疗保障经办政务服务事项操作指引》《江苏省医疗保障经办服务规范(试行)》和“四化建设”“四最服务”要求,优化业务流程,明确岗位职责,完善首问负责制、一次性告知、限时办结、承诺制、信息公开和责任追究等制度规范。各项制度和流程上墙公示,公开咨询和投诉举报电话,主动接受群众监督。
优质便民服务。严格执行《全省医疗保障经办政务服务事项清单和办事指南》,结合实际,将与服务对象密切相关的13项高频次服务事项全部纳入乡镇(街道)办理,即时办理的事项平均办理时长不超过10分钟。对由县级办理层级办理的其他服务事项,提供帮办代办服务,材料收集完整后在3个工作日内提交至相应办理层级办理。
精细便民服务。对本区域参保人员、困难人员、新增人员、流动人员、用人单位和两定机构等各类服务对象基础信息,进行精准采集、整理和录入,建立医保服务动态管理信息台账。结合各类服务对象特点,开展医保政策、医保改革宣传,实时掌握服务对象需求,积极主动上门为服务对象提供“一对一”个性化服务。持续延伸拓展服务功能,着力提升“两病”用药、集采药品、国谈药等基层用药保障水平,让参保群众充分享受医保改革红利。
据该县相关负责人介绍,建成运行的“15分钟医保服务圈”省级示范点——金南镇医保服务站,可为该县金南镇及周边镇村20多个村(居)近5万人,提供优质的医保经办服务。同时,该医保服务站将发挥示范辐射作用,带动村(居)医保服务点建设。